Asma en pediatría

Es la obstrucción de las vías aéreas producida por diferentes estímulos, caracterizada por edema de la mucosa, hipersecreción y contracción del músculo liso bronquial, potencialmente reversible por acción propia o de la terapéutica broncodilatadora. Existen básicamente dos tipos de asma: extrínseco e intrínseco. En el asma infantil, predomina el asma extrínseco en el que determinados factores sensibilizan a los mastocitos del músculo liso bronquial, produciendo la liberación de mediadores químicos que actúan directamente sobre el bronquio, provocando su contracción.

Sintomas 


Disnea de grado variable, taquipnea, sibilancias y signos provenientes del distress respiratorio (aleteo nasal, tiraje intercostal, subcostal, supraesternal). En los lactantes y niños pequeños, el fenómeno obstructivo se puede caracterizar como tos crónica, expresión de la hiperreactividad bronquial. En la crisis asmática el paciente tiene más dificultad en expeler el aire que en inspirarlo. La fuerza de los músculos que actuan sobre la inspiración es mayor que la de los músculos que actuan en la espiración por lo que el aire queda retenido en los alvéolos pulmonares.